距离上一次引爆热搜的“陶勇医生被砍事件”2年后,医院的暴力事件登上热搜,警方随即发出通报:
图源:
警民直通车—*浦医院的工作人员说,受伤的不止4名群众,有医护人员也受伤了。
图源:中国青年报
不禁疑惑,一个救死扶伤的神圣地方,怎么就变成了案发现场?
这难免让人们联想到近几年暴力伤医、医闹事件频出,医患关系越发紧张。
到底是哪个环节出了问题?
陶勇也转发了这条新闻,医院设立安检。
图源:
北京眼科医生陶勇暴力伤医是违法犯罪,不属于医患关系的范畴,医院安检、制定更严格的法律来解决。
图源:央视新闻
但那些隐藏在医患心中日渐加深的猜忌和怀疑又该怎么解决呢?
带着这些疑问,小视去看了一部讲述医患关系的纪录片《人间世》,试图从中去寻找医患关系之间的平衡点。
值得一提的是,这部纪录片的拍摄地医院。
图源:《人间世》
隔开医生和患者的一堵墙
医院有一个地方,每个医生都不愿意来——
医务处的综合接待办,一个处理医疗纠纷的地方。
这里充满着矛盾、冲突,甚至是拳拳相向。
图源:《人间世第二季》
一名年轻的X医生,因为一场失败的手术坐到了这里。(为了这位医生的前途,导演隐去了他的姓名。)
他的患者得了粘连性肠梗阻,第一次做完手术后,顺利出院。
没想到,仅仅过了一周,患者复发了,而且感染严重。
第二次手术,X医生做了八个小时,粘连的肠子一碰就出血,完全无法分离,最终没能挽回病人的性命。
图源:《人间世第二季》
这个病不是恶性疾病,为什么短短二十几天内,做了两次手术,病人还是走了?
不止家属疑惑,X医生也很疑惑,就连他的上级*梁医生都感觉很蹊跷。
医院为此召集了更高级别的专家一起开会讨论。
X医生需要接受更为严格的质询。
图源:《人间世第二季》
有位专家在了解完病情后,想起了曾经医治过的相似的患者:
“我和杨卫平一起碰到过,这辈子都不会忘记的。那个病人也是这样,43岁,一个男性,印象非常深。”
这位病人也是粘连性肠梗阻,第一次手术过后没多久又梗阻了。
医院派出了“我们最大的张圣道老师和尹浩然老师去开刀,没办法开,全部是一块饼,最后这个病人也去世了”。
图源:《人间世第二季》
各位专家经过一番讨论过后,得出的结果是:
X医生没有医疗过错。
图源:《人间世第二季》
医生给患者家属耐心地讲解着病情,对面的家属克制着自己悲痛的情绪,努力理解着。
最后,家属和医生达成了和解。
医生不是神
不知是从什么时候开始就变成这样了,明明在最初,“医生”在社会上是地位很高的、受许多人推崇的职业:
妙手回春、起死回生、济世神医、再世华佗......
我们常常会这样夸赞医生,甚至是将他们比肩神明。
但其实,很多医生并不喜欢这种有些夸张的称赞,尤其是当医生被称为“神”。
因为医生,不是神。
图源:《人间世第一季》
面对病魔,做了30年外科医生的*梁依然无奈地说:
“我已经做医生做到白发苍苍了,我越来越感觉到,医学在病魔面前有时候显得很苍白。”
每个人都喜欢欢呼胜利,但医生面临更多的却是挑战,是无奈,是无法选择的选择。
图源:《人间世第二季》》
但由于医学的极度复杂性,患者及其家属是很难一下子理解病情的。
这时,医患双方出现信息不对称,医患矛盾就会趁虚而入。
医院肾脏科接收了一位5岁的小男孩,王天奇。
他的病情十分复杂,始终难以确诊病因,短短四天,肾脏功能持续衰退,生命危在旦夕。
奇奇的父母时不时情绪崩溃大哭,外婆几天几夜吃不下睡不着。
图源:《人间世第一季》
对于严重肾衰竭的孩子来说,每一步治疗都存在着巨大风险。
手术过后,奇奇幸运地度过了第一关——全身麻醉关,这之后他必须留在重症监护室治疗。
然而,更惊险的难关又出现了。
医生判断奇奇的原发病是淋巴瘤,导致的并发症是急性肾衰竭。
治疗淋巴瘤需要使用化疗药物,但化疗药物会加重肾衰竭,而治疗肾衰竭需要透析,透析又会把化疗的药物过滤掉。
两个病症的治疗方案相互矛盾,如同天平的两端,需要不同科室间的精妙配合。
图源:《人间世第一季》
重症监护室外,王天奇的家人并不清楚医生遇到的难题,他们等来的是一张张需要签字的通知书。
献血通知书、病危通知书、化疗通知书,一连串的通知书递过来后,家属懵了,也怕了:
“你们这样搞,孩子进去了还能出来吗?”
图源:《人间世第一季》
虽然医生也在努力解释着,但是在那一条条的危及孩子生命的风险提示面前,他们还是不太理解。
王东直接把这份通知书的内容称为“霸王条款”;
图源:《人间世第一季》
邱晓静觉得签字是医生为了推卸责任:
“签完了,万一不对,就是我们的事情,他们就没责任了。”
图源:《人间世第一季》
重症监护室内的孩子生死未卜,家人只能在外面干着急,而这些藏在心里的怀疑就像一颗定时炸弹,随时会被引爆。
每当医生进出重症监护室,家人就会围着医生仔细询问。
但他们听到的是不同科室医生的不同解释:
“昨天一个总方案,今天就变了,早上跟我说的,跟现在做的又不一样。”
图源:《人间世第一季》
“多长时间能出来,也没有确定的把握,像瞎子一样在摸索。”
图源:《人间世第一季》
医生和家属之间那扇密不透风的墙越来越厚,必须得进行一次沟通了:
“首先一定要取得家长的理解,因为家长如果不理解的话,后面的治疗,我们很难开展。”
图源:《人间世第一季》
医生解释说,奇奇得的是“肿瘤细胞溶解综合征”,他完全可以在一个小时之前心跳很好,突然一下子心跳不好。
所以医生前面解释的情况,跟后面医生解释的情况又会不一样。
图源:《人间世第一季》
“你们一定要信任我们,你信任我们,我们做事就比较爽一点。”
一番推心置腹的沟通过后,奇奇家人紧绷的神经总算能放松一点了。
图源:《人间世第一季》
9天后,正好是中秋节,奇奇终于脱离了生命危险,离开了重症监护室。
4个月后,奇奇慢慢地恢复了,家属对医生的怀疑也随之瓦解,妈妈坦诚地说:
“一开始在社会上听到的负面新闻也多了,但看了四个月后,发现就不是那么一回事了,还是以人心换人心。”
医患共同的敌人是疾病
“信任”,是这部纪录片中频繁出现的一个词。
很多医生都把患者的“信任”当作医治中非常重要的事,甚至是站在比治疗过程和手段更高的位置。
图源:《人间世第一季》
而让家长“信任”的方法就是,沟通、沟通、再沟通。
直到沟通到,患者相信医生有这个技术,医生也能充分体谅家属迫切的心情,从而一起去抵御共同的敌人——疾病。
图源:《人间世第一季》
事实证明,理解和信任医生的还是占多数。
上文中5岁的小男孩奇奇康复后,调皮地对妈妈说:
“医院买下来,让医院主任当院长。”
问他长大后想做什么,他说:
“我也想当医生。”
图源:《人间世第一季》
医院的行*楼里有很多领导在里面,这里几乎每天都会有许多患者和家属过来送锦旗——
这是中国人表达善意的特有方式,表扬一个人,要让他们的上级部门知道。
患者送来的锦旗,挂满了整个走廊。
图源:《人间世第二季》
因为医生和患者本就是朋友,不是吗?
图源:《人间世第二季》
参考资料:
《人间世第一季》《人间世第二季》