完全性肠梗阻

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TUhjnbcbe - 2023/1/5 8:21:00
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导语:肠扭转是一种类似于肠管的扭曲,比如一件被扭断的衣物,或者一根弯曲过多的软管,会导致肠梗阻,甚至会导致严重的并发症。临床表现为突然、持续性、剧烈腹痛,可向腰部发展,初期腹痛以上腹部和脐部为主;肠坏死或腹膜炎时出现腹痛,腹痛多见,常作呕吐史。

01肠扭转有哪些明显症状?及时发现及时治疗

1、肠梗阻常见于肠道扭转

肠道扭转是引起急性肠梗阻的主要病因,在国内排第三,占总肠梗阻总数的14%。

2、肠道扭转的结果是怎样的?什么是绞窄肠阻塞

肠绞是一种被称为“肠梗塞”的特殊类型的肠梗阻。肠绞是一种非常危险、发展迅速的疾病,如果不能得到有效的治疗,很可能会造成病人的生命危险。

3、肠扭转在肠内的各个部分是否相同?

不同。小肠扭转最常见于小肠,盲肠和乙状结肠,而小肠扭转较多。但整体表现大同小异,有腹痛、频繁呕吐、停止排气(没有放屁)等。在不同的情况下,我们将会在不同的情况下进行详细地说明。

4、肠绞后有什么症状?

小肠扭转的临床症状如下:突发的持续的剧烈的腹部疼痛,可以扩展到腰部;早期的腹痛发生于上腹及肚脐附近;肠坏死,腹膜炎时出现腹痛,经常出现恶心、呕吐等症状,应立即停止排泄。盲肠扭伤的临床特征如下:恶心、呕吐、无大便(未放屁);如果用力挤压右侧小腹,会出现不均匀地凸出,即一侧高一侧低,上腹部会有一个富有弹性的包块。

乙状结肠的扭转症状如下:

临床上以腹部疼痛为主,伴有阵发性的绞痛,不能排泄,有很大的腹部肿胀。

5、儿童会出现急性肠绞痛吗

小儿急性肠扭转发病急、变化快、危害大,如果治疗不及时,可能会对患儿的健康造成威胁。

6、如果治疗好了,会不会有什么副作用?

但是,坏死的肠子一旦变得很长,那么剩下的肠子就会变得很短,导致消化道的问题。

02肠扭转出现的原因是什么?简单了解一下

1、是什麽原因导致肠绞?

以下是肠道扭转的最普遍的症状:一顿丰盛的晚餐;食物中有大量的纤维残留;大便;肠道中有一群蛔虫;在肠道内发现大的肿瘤;先天性大肠炎;被外部的力量所推(例如,身体猛地转动,使劲弯曲)。

2、什么是肠道扭转最普遍的群体?

数据显示:小肠扭转好发于20~40岁的青年;在40周岁以前,盲肠扭转好发于成人;而在40~70岁之间,是以乙状结肠最为常见的疾病。此外,男性患者的患病率比女性高。

3、肠扭转是由于胃胀气造成的?肠绞和肠胀气有何不同?

肠扭转会引起绞窄型肠梗阻,肠管血运不畅通会引起肠胀气,而肠扭转并不是肠扭曲的主要病因,这只是肠扭曲的一种影像学检查。

03肠扭转该怎样进行诊断?一起了解一下

1、为什么肠道扭转最容易被误诊?

肠梗阻、肠套叠、肠道肿瘤等是肠扭转常见的病症。

2、肠道扭伤需要进行什么检测?

以站位为中心进行的X线及CT检查为主。

3、腹部B超能确诊肠绞痛么?

有时是可以的,但是不是最好的。由于在B超下,无法确定肠道内有没有积气,也无法分辨出肠子有没有套叠,因此,在临床上,B超一般不会成为肠扭转的第一个诊断方法。

4、肠扭转时发生了什么?

肠扭曲主要是由于肠的构造不良所致,例如系膜过长肠旋转不良、肠系膜动脉压迫症等。但在初期,一般不会有任何的征兆,甚至会出现腹痛、腹肌紧张、呕吐、便血等。

04肠扭转该怎样进行治疗?简单了解一下

1、肠道扭伤需要去哪家医疗机构?

要在就近的一家“综合外科”就医。

2、是否要进行肠道扭曲的外科治疗?

一旦发现肠扭曲,必须立即进行外科手术,不但可以缩短肠道的时间,还可以防止腹腔内快速出现的坏死、穿孔和腹腔炎,这是挽救病人性命的关键。

3、如何处理肠扭转疼?

小肠扭转疗法:可以通过非外科治疗来缓解胃肠的紧张感,并将阻塞处周围的内容物抽出来。病人的双腿平躺(双腿平行于床侧,上身朝向床沿,就像是双脚着地躺在床上),再顺着腹部顺时针的方向进行推拿。

外科手术对腹腔炎或非外科治疗不起作用的患者进行外科治疗。如果没有出现肠管坏死,手术后将肠管内的扭转全部复位,并对其进行随访,如果出现坏死,就将肠管切掉。

乙状结肠炎的处理:

非外科治疗包括:不进食,不喝水,缓解胃肠的紧张。使用纤维结肠镜或金属乙状结肠镜经阻塞处,然后用一根管子将气管中的液体排出,从而缓解胃肠的紧张。经导管扩张治疗后,乙状结肠扭转应该进行外科手术,并将多余的结肠切除。

外科治疗对治疗无效或有肠管缺损的患者,应该立即进行外科治疗。手术中未见肠道坏死者,可进行回旋。如在术中发现肠道坏死或穿孔,应先做一阶段的乙状结肠切除,剩下的部分必须重新进行外科治疗。一阶段的乙状结肠手术,是在局部肠道出现缺血性坏死或穿孔的时候,将病灶内的坏死部位进行手术,以防止肠道血管供血不足而出现严重的继发性坏死。

治疗盲肠扭伤:对患者进行适当的手术。

在未出现坏死的情况下,对已扭曲的盲肠进行复位、定位,或在腹腔内做一次置管,以引导腹腔内的各类液体,以利于恢复,并在手术后2个星期内拔掉插管。若有盲肠坏死,应将其移出。

4、是否需要外科手术来治愈肠绞痛?

所有的盲肠绞痛均需立即进行外科治疗。

5、肠扭转可以用药物来治愈吗?

至今,医学上还没有研制出一种特殊的口服药物来对付肠绞痛,如果诊断出了肠绞就必须立即入院。

6、在肠道扭转时,是否会出现乙状结肠的扭转?

复发的概率要低一些。根据数据显示,在做完乙状结肠扭转手术之后,会有一定的复发率,根据数据显示,在日常生活中要尽量不要做太大的运动,如果是做体力工作的话要注意控制。

结语:经过非手术的肠道扭曲症状缓解后可以进食。饮食应以清淡为主,以减少肠道的负荷,并能有效地刺激肠道的蠕动,减少阻塞的发生;补充一些含有维生素的蔬菜,比如绿叶蔬菜、胡萝卜、水果等,避免由于维生素不足而造成的肠道瘫痪,造成继发性肠扭曲;尽量减少摄入含有大量纤维素的食品,以免造成肠管堵塞。

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