完全性肠梗阻

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TUhjnbcbe - 2023/2/24 8:22:00

记者台雪超通讯员毕乙贺

出生5天的新生儿小饺子(化名)尿裤里有暗红色便便,精神也越来越差,去医院被诊断为结肠穿孔,需立即手术,否则随时会危及生命。手术很成功,但术后小饺子凝血功能极差,同时并发可怕的败血症、休克等,又经过个性化综合治疗,小饺子恢复良好,现已转至母婴同室和妈妈团聚。

小饺子(化名)的出生为原本幸福的家庭带来了欢声笑语,然而在出生第5天时,小饺子妈妈发现孩子尿裤里有暗红色便便,孩子精神也越来越差。焦急万分的母亲赶紧抱起小饺子医院。

来院后,小饺子被以最快的速度送入新生儿重症监护室(NICU)。气腹、肠穿孔、腹腔大量积液,血常规显示白细胞低……病情危急,新生儿外科专家判断小饺子结肠穿孔。

据了解新生儿肠穿孔是一种临床上非常危险的疾病,是肠梗阻、肠炎及消化道发育异常等常见并发症,一旦诊断明确需立即手术,否则会造成腹腔及全身的严重感染。

术中,新生儿外科医生看到患儿升结肠及横结肠有多处穿孔,附着粪便脓苔,肠粘连坏死严重。手术团队在充分保护完好肠管前提下,切除坏死组织、冲洗腹腔……2小时就顺利完成手术。

所有的医护人员都为小饺子感到高兴。然而,NICU医护人员身上的担子却一点儿也没减轻。能否康复出院,术后观察及护理至关重要。因为患儿术前肠穿孔使大量*素吸收,患儿术后血小板一度降至10×10/L(新生儿血小板正常值(-)×10/L),凝血功能极差,同时并发可怕的败血症、休克、弥散性血管内凝血。

NICU医护人员为小饺子制定了个性化的综合治疗方案,日夜守护在患儿身边,抗感染、纠正休克、改善凝血功能、营养支持……孩子每一次睁眼、每一顿奶、每一次排便都牵动着医护人员的心。功夫不负有心人,术后6天,患儿开始能吃一点奶。第7天,已能排出绿便便了。

目前,小饺子恢复良好已转至母婴同室和妈妈团聚,美满、和谐、温馨的画面再次呈现在眼前。

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